[一般资料]

一、病例来源及分组

本组病例（治疗组50例，对照姐30例），其中住院病人60例，门诊病人12例，住院病人占83.33%，门诊病人均为依从性好，便于随访复查者，病人以随机分组原则，分为治疗组、对照姐。

二、性别年龄分布情况

两组患者性别及年龄分布如表1所示： 

三、病程分布情况

两组患者平均病程比较如表2所示： 

一、诊断标准

    以卫生部1993年下发《中药新药临床研究指导原则》、第九版《实用内科学》慢性胃炎诊断标准及藏医《四部医典》“秘诀部”麻秀娃及培根病的诊断标准为选择标准。

（一）藏医慢性胃炎诊断标准即“麻秀娃”：

1、“麻秀萨巴”即浅表性胃炎：

①上腹剑突下隐痛数天或数周，腹胀，食欲不振，偶感反酸，恶心，腹泻，舌淡红，质润，苔薄白或黄，脉沉而速，尿色淡黄，冒气而小，易散。

②胃镜及病理检查确诊为浅表性胃炎。

2、“麻秀凝巴”即浅表萎缩性胃炎

①上腹部隐痛数是，伴腹胀，嗳气，食欲下降，时感恶心，腹泻或便秘。舌淡，苔薄白，脉沉而弱，尿色清如水，冒气多而细小，散缓。

②胃镜及病理检查确诊为浅表萎缩性胃炎。

3、“普入”即萎缩性胃炎

①上腹部隐痛数年，伴腹胀，纳差，嗳气，呕吐（未消化食物），腹泻，消瘦，乏力。舌质润，苔白厚，脉沉弱而缓，尿色清如水，无味，冒气小如口水沫，不易散。

②胃镜及病理检查确诊为CAG。

（二）西医诊断标准：

1、长期反复发生的周期性、节律性慢性上腹部疼痛，应用碱性物可缓解；

2、上腹部有局限性深在压痛；

3、病理活检确诊为CAG、CSAG、CSG；

4、内窥镜检查可见胃粘膜病变。

（三）慢性胃炎轻重分级标准：

轻度：胃体、胃角、胃窦均为浅表性炎症，未发现HP感染者。

中度：胃体浅表性炎症且胃角或窦萎缩型改变，伴有或未伴有HP感染者。

重度：胃体萎缩型改变，伴有或未伴有HP感染。

（四）藏医症状的记分方法：

    以观察的临床症状（上腹痛、上腹压痛、反酸、嗳气、纳呆、腹泻，便秘、乏力、头晕等十个项目）进行记分，标准是：无表现者记0分；症状轻或偶发者记1分；症状时轻时重者记2分；症状明显或持续者记3分；主诉症状记4分。以上最高分32分。

（五）藏医病症轻重分级标准：

分度方法是将上述最高分分为三等份，以总分多少而定。

轻度：证候记分<9分者；

中度：证候记分在9—19分之间者；

重度：证候记分>19分者。

另：单症状判断以症状分1分为轻度；2—3分为中度；4分为重度。

二、试验病例选择标准

（一）纳入病例标准

1、年龄20岁以上80岁以下；

2、经内窥镜诊断，明确为慢性胃炎；

3、根据藏医三诊诊断为麻秀萨巴型、麻秀凝巴型、胃萎症型。

（二）排除病例标准

1、在观察前30天内发生并发症而进行手术者；

2、有特殊原因的胃或十二指肠澌溃疡，如胃泌素瘤等；

3、年龄<20或>80岁者；

4、妊娠及哺乳期女，更年期综合症；

5、不符合纳入标准，未按规定用药，无法判断疗效或因资料不全等影响疗效判断者。

本组所有试验病例90例，全部符合规定的诊断和纳入病例标准。

[治疗方法与观察项目]

一、治疗方法

1、治疗组治疗：治疗组观察治疗病人52例。每例病人每天服用坐珠达西丸一次，每次一丸，每丸剂量1克，将药丸碾碎浸泡一夜，晨起空腹加温开水服用。每隔五天例行检查一次，连服三十天，停药检查，判断疗效。

2、对照组治疗：对照组观察治疗病人30例。每例病人服对照药（国家二类新药，用于治疗慢性胃炎基本药物）每日三次，每次二粒，温开水送服。每隔五天例行检查一次，服30天后停药检查，判断疗效。

二、观察项目

（一）病症（症状）的观察

    观察并记录了以下症状：上腹痛、上腹压痛、反酸、嗳气、腹胀、纳呆、腹泻、便秘、乏力、头晕，同时还注意记录了舌苔、脉象等。

（二）检查项目包括

1、内窥镜，在治疗前后全部都作了检查，并作了有关记录。

2、幽门螺旋杆菌（HP），在治疗前后全部都作了检查，并作了有关记录。

（三）实验检查项目

1、全部病例查血、小便、大便常规。

2、全部病例查肝功、肾功。

（四）注意了对毒副反应的观查。

[治疗结果]

一、慢性胃炎疗效分析 

二、慢性胃炎分类疗效分析